pediatricjournalАрхив педиатрии и детской хирургииArchives of Pediatrics and Pediatric Surgery2949-46643033-6783НИКИ детства Минздрава Московской области10.31146/2949-4664-apps-3-1-76-84pediatricjournal-144Research ArticleДЕТСКАЯ ХИРУРГИЯPEDIATRIC SURGERYХирургическое лечение кистозных образований крестцово-копчиковой области у детей: клинические наблюденияSurgical treatment of cystic formations of the sacrococcygeal region in children: Clinical caseshttps://orcid.org/0000-0001-6892-6860ЩукинаА. А.ShchukinaA. A.shchukina.aa@nczd.ruhttps://orcid.org/0000-0002-0132-5662ОкуловЕ. А.OkulovE. A.https://orcid.org/0000-0002-8563-6002ДьяконоваЕ. Ю.DiakonovaE. Yu.https://orcid.org/0000-0002-2029-7820ГусевА. А.GusevA. A.https://orcid.org/0000-0002-5900-1812БекинА. С.BekinA. S.https://orcid.org/0000-0003-0671-7910ДоценкоА. В.DotsenkoA. V.ФГАУ «Национальный медицинский исследовательский центр здоровья детей» Министерства здравоохранения Российской ФедерацииРоссияNational Medical Research Center for Children’s HealthRussian Federation202521112025317785Copyright © Щукина А.А., Окулов Е.А., Дьяконова Е.Ю., Гусев А.А., Бекин А.С., Доценко А.В., 20252025Щукина А.А., Окулов Е.А., Дьяконова Е.Ю., Гусев А.А., Бекин А.С., Доценко А.В.Shchukina A.A., Okulov E.A., Diakonova E.Y., Gusev A.A., Bekin A.S., Dotsenko A.V.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://journal.nikid.ru/jour/article/view/144

Цель. В настоящей публикации представлена достаточно сложная и относительно редкая патология, диагностируемая в разный период детства и требующая хирургического вмешательства, — это кистозные образования крестцово-копчиковой области у детей.Материалы и методы. На базе отделения общей и плановой хирургии НИИ детской хирургии ФГАУ «НМИЦ здоровья детей» Минздрава России проведено обследование и оперативное лечение детей с диагнозом «Кистозное образование крестцово-копчиковой области». Всем детям проведено оперативное лечение.Результаты. В статье описаны три клинических наблюдения крестцово-копчиковой патологии у детей, сложности диагностики клинической и инструментальной, ее комбинированность. Обращают на себя внимание подробности и детальность действий хирурга у каждого из пациентов. Отмечены положительные результаты длительного катамнеза. Изложенный опыт диагностики, хирургического лечения крестцово-копчиковых кистозных образований у детей представляет интерес для детских хирургов, педиатров, онкологов и неонатологов.Заключение. Кистозные образования пресакрального расположения должны своевременно выявляться и оперироваться. Дети, перенесшие в период новорожденности удаление крестцово-копчиковой тератомы, требуют обязательного диспансерного наблюдения в отдаленном послеоперационном периоде с выполнением УЗИ-контроля и МРТ крестцово-копчиковой области, наблюдения онколога. Лечение рецидивов тератомы крестцово-копчиковой области, а также кистозных образований неизвестной этиологии у детей сопряжено с риском повреждения прямой кишки и других органов и диафрагмы таза, что требует тщательного предоперационного планирования.

Objective. To present clinical cases of cystic formations of the sacrococcygeal region in children. This is a rather complex and relatively rare pathology, which is diagnosed at different periods of childhood and requires surgical intervention.Materials and methods. An examination and surgical treatment of children diagnosed with cystic formation of the sacrococcygeal region was conducted at the Department of General and Planned Surgery of the Research Institute of Pediatric Surgery, Children’s Health Research Center of the Ministry of Health of the Russian Federation. All children underwent surgical treatment.Results. Three clinical cases of sacrococcygeal pathology in children are described. The complexity of clinical and instrumental diagnosis is discussed. The details of surgical interventions are outlined. Positive long-term results are noted. The described experience in the diagnosis and surgical treatment of sacrococcygeal cystic formations in children presents interest to pediatric surgeons, pediatricians, oncologists, and neonatologists.Conclusion. Presacral cystic formations should be detected and operated on in a timely manner. Children who underwent sacrococcygeal teratoma removal during the newborn period require mandatory follow-up in the long-term postoperative period, with ultrasound monitoring and MRI of the sacrococcygeal region, as well as oncological supervision. Treatment of recurrent teratomas of the sacrococcygeal region, as well as cystic formations of unknown etiology, in children is associated with the risk of damage to the rectum and other organs, and the pelvic diaphragm, which requires careful preoperative planning.

тератома крестцово-копчиковой областикиста крестцово-копчиковой областисиндром Куррариноэпидермоидные копчиковые кистыteratoma of the sacrococcygeal regioncyst of the sacrococcygeal regionCurrarino syndromeepidermoid coccygeal cystsReferencesНеонатология: национальное руководство: в 2 т. / под ред. Н.Н. Володина, Д.Н. Дегтярева. 2-е изд., перераб. и доп. Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2023;486– 498. ISBN 978-5-9704-7829-5. doi: 10.33029/9704-7829-5-NNG-2023-1-768.Neonatology: a national guide: in 2 volumes / edited by N.N. Volodin, D.N. Degtyarev. 2nd ed., revised and add. Moscow: GEOTAR-Media. 2023;1:486–498. ISBN 978-5-9704-7829-5. (In Russ.). doi: 10.33029/9704-7829-5-NNG-2023-1-768.Lakhoo K. Neonatal teratomas. Early Hum. Dev. 2010. Oct. 86(10):643–647.Lakhoo K. Neonatal teratomas. Early Hum. Dev. 2010 Oct.;86(10):643–647.Саввина В.А., Тарасов А.Ю., Николаев В.Н. Отдаленные результаты лечения новорожденных с тератомами крестцово-копчиковой области. Российский вестник детской хирургии, анестезиологии и реаниматологии. 2016;6(4):63–66. EDN ZBIQNB.Savvina V.A., Tarasov A.Yu., Nikolaev V.N., Varfolomeev A.R., Petrova N.E., Sleptsov A.A. Long-term results of treatment of newborns with teratomas of the sacrococcygeal region. Russian Bulletin of Surgery, Anesthesiology and Intensive Care Medicine. 2016; 4(4):63–66 (In Russ.).Ашкрафт К.У., Холдер Т.М. Детская хирургия. СПб.: ООО «Раритет-М», 1999;3(68. Тератомы):193–208.Ashcraft K.U., Holder T.M. Pediatric Surgery. St. Petersburg: Ltd. “RaritetM”, 1999;3(68). Teratomy: 193–208 (In Russ.).Гопиенко М.А., Караваева С.А., Силков В.Б., Усков О.И., Мягкова И.Е., Белогурова М.Б. Тератомы крестцово-копчиковой области у новорожденных: особенности диагностики и лечения опухолей малых размеров. Российский вестник детской хирургии, анестезиологии и реаниматологии. 2020;10(1): 43–52. doi: 10.17816/psaic605.Gopienko M.A., Karavaeva S.A., Silkov V.B., Uskov O.I., Miagkova I.E., Belogurova M.B. Sacrococcygeal teratomas in newborns: peculiarities in diagnostics and treatment of small-sized tumors. Russian Journal of Pediatric Surgery, Anesthesia and Intensive Care. 2020;10(1):43–52. (In Russ.). doi: 10.17816/psaic605.Клиническая хирургия. В 3 т. Том 2 / Под ред. В.С. Савельева, А.И. Кириенко. Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2013;832 с. (Серия «Национальные руководства») ISBN 978-5-9704-2572-5. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970425725/?anchor=paragraph_6cd3kd#paragraph_6cd3kdClinical surgery. In 3 volumes. Volume 2 / Edited by V.S. Savelyev, A.I. Kiriyenko. Moscow : GEOTAR-Media, 2013;832. (National Guidelines Series). ISBN978-5-9704-2572-5. (In Russ.). https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970425725/?anchor=para-graph_6cd3kd#paragraph_6cd3kd.Морозов Д.А., Пименова Е.С., Зюзько Д.Д., Саакян М.С. Синдром Куррарино у детей. Педиатрия. 2019;98(2):198–203. doi: 10.24110/0031-403X-2019-98-2-198-20.Morozov D.A., Pimenova E.S., Zyuzko D.D., Saakyan M.S.. Currarino syndrome in children. Pediatria. 2019;98(2):198–203. (In Russ.). doi: 10.24110/0031-403X-2019-98-2-198-20.Морозов Д.А. Синдром currarino: клинические наблюдения двух новорожденных / Д.А. Морозов, А.С. Никитина. Колопроктология. 2006;4(18):35–36.Morozov D.A. CURRARINO syndrome: clinical observations of two newborns / D.A. Morozov, A.S. Nikitina. Coloproctology. 2006;4(18):35–36 (In Russ.).Морозов Д.А., Пименова Е.С., Горемыкин И.В., Филиппов Ю.В., Городков С.Ю., Антонов М.А., Чухрова Н.С. Организация хирургической помощи новорожденным (результаты и пример региональной модели). Детская хирургия. 2015;19(4):36–41.Morozov D.A., Pimenova E.S., Goremykin I.V., Filippov Yu.V., Gorodkov S.Yu., Antonov M.A., Chukhrova N.S. Organization of surgical care for newborns (results and example of a regional model). Pediatric surgery. 2015;19(4):36–41 (In Russ.).Ольхова Е.Б., Соколов Ю.Ю., Глизнуцин О.Е., Кузнецов Е.В., Карцева Е.В., Кирсанова А.С. Ультразвуковая диагностика синдрома Куррарино у детей раннего возраста. Детская хирургия. 2015;19(3):48–55.Olkhova E.B., Sokolov Yu.Y., Gliznutsin O.E., Kuznetsov E.V., Kartseva E.V., Kirsanova A.S. Ultrasound diagnosis of Currarino syndrome in young children. Pediatric surgery. 2015;19(3):48–55 (In Russ.).Кучеров Ю.И., Жиркова Ю.В., Шарков С.М., Рехвиашвили М.Г., Шишкина Т.Н., Фролова К.А. Результаты лечения тератом различной локализации. Детская хирургия. 2016;20(3):130–134. doi: 10.18821/1560-9510-2016-20-3-130-134.Kucherov Yu.I., Zhirkova Yu.V., Sharkov S.M., Rekhviashvili M.G., Shishkina T.N., Frolova K.A. Results of the treatment of teratomas of diff erent localization. Russian Journal of Pediatric Surgery. 2016;20(3):130–134 (In Russ.). doi: 10.18821/1560-9510-20-3-130-134.Будкевич Л.И., Сошкина В.В., Астамирова Т.С. Применение вакуум-терапии в педиатрической практике. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2012;(5):6771.Budkevich L.I., Soshkina V.V., Astamirova T.S. Pirogov Russian Journal of Surgery. 2012;(5):67–71 (In Russ.).Bartels S.A., van Koperen P.J., van der Steeg A.F., Deurloo E.E., Bemelman W.A., Heij H.A. Presacral masses in children: presentation, aetiology and risk of malignancy. Colorect Dis. 2011;13(8):930–934.Bartels S.A., van Koperen P.J., van der Steeg A.F., Deurloo E.E., Bemelman W.A., Heij H.A. Presacral masses in children: presentation, aetiology and risk of malignancy. Colorect Dis. 2011;13(8):930–934.Тишкин Г.В. Использование вакуум-терапии для лечения сложных ран у детей / Г. В. Тишкин, А. А. Гусев, Е. Ю. Дьяконова. Российский педиатрический журнал. 2023;26(S3):60–61. EDN BKPUYG.Tishkin G.V. The use of vacuum therapy for the treatment of complex wounds in children / G.V. Tishkin, A.A. Gusev, E.Y. Dyakonova. Russian Pediatric Journal. 2023;26(3):60–61.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.