Перфорация желудка является редкой, но высоко летальной, особенно в группах недоношенных и маловесных детей, хирургической ситуацией у новорожденных. Механизмы возникновения до сих пор остаются до конца не изученными. Мы представляем случай успешного хирургического лечения двухдневной недоношенной девочки с отягощённым анамнезом, рожденной и оперированной в условиях перинатального центра. Ребёнку с предварительным диагнозом «перфорация полого органа», установленному по данным рентгенографии, первым этапам выполнено предварительное перитониальное дренирование. Окончательный диагноз перфорации желудка был установлен интраоперационно. После выявления обширного некроза передней стенки желудка с перфорацией на границе с пилорическим отделом и разрывом по большой кривизне, выполнено ушивание точечной перфорации и разрыва с пластикой передней стенки желудка местными тканями, гастро- и гастроэнтеростомией, дренированием брюшной полости. Учитывая сопутствующую недоношенность, в возрасте 1 месяца 19 дней жизни ребёнок смог вернуться домой клинически здоровым.
Gastric perforation is a rare but highly lethal surgical problem in neonates, especially in preterm and low birth weight infants. The mechanisms of occurrence are still not fully understood. We present a case of successful surgical treatment of a two-day-old premature girl with a burdened history, born and operated on in a perinatal center. A child with a preliminary diagnosis of perforation of a hollow organ, established according to X-ray data, underwent preliminary peritoneal drainage at the first stages. The final diagnosis of gastric perforation was established intraoperatively. After the detection of extensive necrosis of the anterior wall of the stomach with perforation at the border with the pyloric region and a rupture along the greater curvature, suturing of the pinpoint perforation and rupture with plastic surgery of the anterior wall of the stomach with local tissues, gastro- and gastroenterostomy, and drainage of the abdominal cavity was performed. Given the concomitant prematurity, at the age of 1 month 19 days of life, the child was able to return home clinically healthy.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.