pediatricjournalАрхив педиатрии и детской хирургииArchives of Pediatrics and Pediatric Surgery2949-46643033-6783НИКИ детства Минздрава Московской областиpediatricjournal-177Research ArticleОБЗОРЫREVIEWSСтигматизация людей с вирусными гепатитами: медико-социальная проблемаhttps://orcid.org/0000-0001-7836-1883НикифороваАлександра Олеговна

младший научный сотрудник научно-исследовательского отдела вирусных гепатитов и заболеваний печени ФГБУ ФНКЦИБ ФМБА России, ассистент кафедры инфекционных болезней Медицинского института СПбГУ

alexa-nikiforova@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-4509-5352ГрешняковаВера Александровнаveramamayeva@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0001-7890-733XГорячеваЛариса Георгиевнаgoriacheva@list.ruФГБУ ФНКЦИБ ФМБА России Медицинский институт СПбГУRussian Federation20250506202633177Copyright © Никифорова А.О., Грешнякова В.А., Горячева Л.Г., 20252025Никифорова А.О., Грешнякова В.А., Горячева Л.Г.Никифорова А.О., Грешнякова В.А., Горячева Л.Г.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://journal.nikid.ru/jour/article/view/177

Резюме.

Вопросу стигматизации пациентов с вирусными гепатитами уделяется мало внимания в профессиональном сообществе, однако обзор немногочисленных имеющихся исследований обнаруживает существенную недооценку значимости этой проблемы. Пациенты с вирусными гепатитами указывают на негативное отношение к себе, влияющее на все стороны их жизни - как в обществе, так и при получении медицинской помощи. Выявлена и проблема негативных установок среди медицинского персонала, влияющая на качество оказания медицинской помощи пациентам с вирусными гепатитами, а в некоторых случаях даже к отказу в ее оказании. Стигматизация является широко распространенной проблемой для людей с хроническими вирусными гепатитами, которая в первую очередь возникает из-за недостаточной осведомленности об инфекции и путях ее передачи. Данные обзора подчеркивают значимость дальнейшего изучения этой проблемы и принятия мер по дестигматизации, в первую очередь повышения уровня осведомленности общества и медицинских работников о возможных путях инфицирования и изменении представления о «портрете пациента» с вирусных гепатитом.

хронический вирусный гепатит 1стигматизация пациентов вирусным гепатитом 2качество жизни пациентов с гепатитом 3дискриминация 4гепатит С 5гепатит В 6ReferencesСписок литературыReferencesГарифуллина В. Н., Ениколопов С. Н. Социальная оценка стигматизируемых групп // Психология. Психофизиология. 2016. Т.9 №3. С. 67-75.Garifullina V. N., Enikolopov S. N. Social'naya ocenka stigmatiziruemyh grupp // Psihologiya. Psihofiziologiya. 2016. T.9 №3. S. 67-75.Таучев А.А. Стигматизация как элемент социального маркирования / А.А. Таучев, Д.Х. Гаунова // Научное сообщество студентов: материалы IX Междунар. студенч. науч.–практ. конф. / редкол.: О.Н. Широков [и др.] – Чебоксары: ЦНС «Интерактив плюс», 2016. – С. 83-87.Tauchev A.A. Strategy as an element of collective labeling / A.A. Tauchev, D.H. Gaunova // Scientific community of students: proceedings of the IX International Student Scientific and Practical Conference / editorial board: O.N. Shirokov [et al.] – Cheboksary: CNS "Interactive Plus", 2016. – Pp. 83-87.Александров О.В. Влияние социального статуса на качество жизни больных хроническим гепатитом С. Автореф. дис. канд. мед. наук. Волгоград; 2007.Alexandrov O.V. The influence of social status on the quality of life of patients with chronic hepatitis C. Abstract of the dissertation of the Candidate of Medical Sciences. Volgograd; 2007.Барамзина С.В., Брюхович О.М., Окулова Е.О. Оценка уровня стигматизации больных хроническими гепатитами В и С у студентов разных ВУЗов. Эпидемиология и Вакцинопрофилактика. 2017;16(3):72-77. https://doi.org/10.31631/2073-3046-2017-16-3-72-77.Baramzina S.V., Bryukhovich O.M., Okulova E.O. Assessment of the level of stigmatization of patients with chronic hepatitis B and C among students of different universities. Epidemiology and Vaccine prevention. 2017;16(3):72-77.Барамзина С.В. Хронические гепатиты В и С как стигма: актуальна ли проблема для российского общества? Терапевтический архив. 2019; 91 (11): 4–9. doi: 10.26442/00403660.2019.11.000403https://doi.org/10.31631/2073-3046-2017-16-3-72-77 5. Baramzina S.V. Chronic hepatitis B and C as a stigma: is the problem relevant for Russian society? Therapeutic Archive. 2019; 91 (11): 4-9. doi: 10.26442/00403660.2019.11.000403Butt G, Paterson BL, McGuinness LK. Living with the stigma of hepatitis C. West J Nurs Res. 2008 Mar;30(2):204-21; discussion 222-33. doi: 10.1177/0193945907302771.Butt J., Paterson B.L., McGuinness L.K. Living with the stigmatization of hepatitis C. West Jersey, 2008, March; 30(2):204-21; discussion 222-33. doi: 10.1177/0193945907302771.Marinho RT, Barreira DP. Hepatitis C, stigma and cure. World J Gastroenterol. 2013 Oct 28;19(40):6703-9. doi: 10.3748/wjg.v19.i40.6703.Marinho, RT, Barreira, DP. Hepatitis C, stigmatization and treatment. World Gastroenterology Day. 2013, October 28;19(40):6703-9. doi: 10.3748/wjg.v19.i40.6703.Kostić M, Kocić B, Tiodorović B. Stigmatization and discrimination of patients with chronic hepatitis C. Vojnosanit Pregl. 2016 Dec;73(12):1116-24. doi: 10.2298/VSP150511135K.Kostic M., Kocic B., Tiodorovich B. Stigmatization and discrimination of patients with chronic hepatitis C. Voynosanitis, December 2016;73(12):1116-24. doi: 10.2298/VSP150511135K.Butt G. Stigma in the context of hepatitis C: concept analysis. J Adv Nurs 2008; 62: 712-724 doi: 10.1111/ j.1365-2648.2008.04641.x.Butt G. Stigmatization in the context of hepatitis C: a conceptual analysis. J Adv Nurs 2008; 62: 712-724 doi: 10.1111/ j.1365-2648.2008.04641.x.Улюкин И.М., Березовский А.В., Орлова Е.С. Стигматизация и толерантность при поражении лиц молодого возраста социально значимыми заболеваниями// Известия Российской Военно-медицинской академии. - 2019. - Т. 38. - №1. - C. 39-49. doi: 10.17816/rmmar26115.Ulkin I.M., Berezovsky A.V., Orlova E.S. Strategy and mobility in helping people of great importance. ill// The State of the Russian Military Medical Academy. - 2019. - Vol. 38. - No. 1. - pp. 39-49. doi: 10.17816/rmmar26115.Пьянкова В.О., Алексеева А.В. Хронические вирусные гепатиты в и с как стигма: мнение российских студентов разного пола // Смоленский медицинский альманах. 2017Pyankova V.O., Alekseeva A.V. Chronic viral hepatitis b and c as a stigma: the opinion of Russian students of different sexes // Smolenskiy Medical Almanac. 2017Астапченко Д.С. Социально-клинические проблемы лечения хронического гепатита с // Актуальная инфектология. 2014. №2 (3) - С. 24-26.Astapchenko D.S. Socio-clinical problems of treatment of chronic hepatitis c // Actual infectology. 2014. No. 2 (3) - pp. 24-26.Гепатит С [Электронный ресурс]. URL.: https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/hepatitis-c (дата обращения 10.12.2025).Hepatitis C [Electronic resource]. URL.: https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/hepatitis-c (accessed 10.12.2025).Венцловайте Н.Д. Синдром избыточного бактериального роста у детей подросткового возраста на фоне хронического вирусного гепатита С / Н. Д. Венцловайте, Л. Г. Горячева, В. А. Грешнякова [и др.] // Детские инфекции. – 2021. – Т. 20, № 1(74). – С. 19-22. – DOI 10.22627/2072-8107-2021-20-1-19-22. – EDN WVWJWC.Venclovaite N.D. Bacterial overgrowth syndrome in adolescent children against the background of chronic viral hepatitis C / N. D. Venclovaite, L. G. Goryacheva, V. A. Greshnyakova [et al.] // Childhood infections. – 2021. – Vol. 20, No. 1(74). – pp. 19-22. – DOI 10.22627/2072-8107-2021-20-1-19-22. – WVWJWC EMAIL address.Schwarz KB, Rosenthal P, Murray KF et al. Ledipasvir-Sofosbuvir for 12 Weeks in Children 3 to <6 Years Old With Chronic Hepatitis C. Hepatology. 2020 Feb;71(2):422-430. doi: 10.1002/hep.30830.Schwartz K.B., Rosenthal P., Murray K.F. and others. Ledipasvir-Sofosbuvir for 12 weeks in children aged 3 to <6 years with chronic Hepatitis C. Hepatology. February 2020;71(2):422-430. doi: 10.1002/hep.30830.Грешнякова, В. А. Влияние полиморфизма IL28B на реализацию перинатального контакта и формирование хронического гепатита С у детей / В. А. Грешнякова, Л. Г. Горячева // Педиатрия. Журнал им. Г.Н. Сперанского. – 2017. – Т. 96, № 6. – С. 72-75. – DOI 10.24110/0031-403X-2017-96-6-72-75. – EDN ZTPVTF.Greshnyakova, V. A. The influence of IL28B polymorphism on the implementation of perinatal contact and the formation of chronic hepatitis C in children / V. A. Greshnyakova, L. G. Goryacheva // Pediatrics. The G.N. Speransky Journal, 2017, vol. 96, No. 6, pp. 72-75, DOI 10.24110/0031-403X-2017-96-6-72-75. – The EMAIL address of ZTPVTF.Indolfi G, Easterbrook P, Dusheiko GM, et al. Hepatitis C virus infection in children and adolescents. Lancet Gastroenterol Hepatol. 2019;4:477-487.Indolfi G., Easterbrook P., Dusheiko G.M. and others. Hepatitis C virus infection in children and adolescents. Lancet Gastroenterol Hepatol magazine. 2019;4:477-487.Грешнякова, В. А. Вирусный гепатит С с перинатальным путем инфицирования: эпидемиология и особенности клинического течения / В. А. Грешнякова, Л. Г. Горячева, Н. В. Скрипченко // Педиатрия. Журнал им. Г.Н. Сперанского. – 2019. – Т. 98, № 2. – С. 203-208. – DOI 10.24110/0031-403X-2019-98-2-203-208. – EDN ZZNHUR.Greshnyakova V. A. Viral hepatitis C with perinatal infection: epidemiology and clinical features / V. A. Greshnyakova, L. G. Goryacheva, N. V. Skripchenko // Pediatrics. The G.N. Speransky Journal. – 2019. – Vol. 98, No. 2. – pp. 203-208. – DOI 10.24110/0031-403X-2019-98-2-203-208. – ED. ZZNHUR.Bhattacharya D, Aronsohn A, Price J, Lo Re V; AASLD-IDSA HCV Guidance Panel. Hepatitis C Guidance 2023 Update: AASLD-IDSA Recommendations for Testing, Managing, and Treating Hepatitis C Virus Infection. Clin Infect Dis. 2023 May 25:ciad319. doi: 10.1093/cid/ciad319. Epub ahead of print. PMID: 37229695.Bhattacharya D., Aronson A., Price J., Lawrence V.; AASLD-IDSA Hepatitis C Advisory Group. Hepatitis Guidance From 2023 updated: AASLD-IDSA Recommendations for Testing, Management and Treatment of hepatitis C virus infection. Clinical situation in 2023, May 25:ciad319. doi: 10.1093/cid/ciad319. The publication in Epub format is preceded by a stamp. PMID: 37229695.Hopkins-Kotb N, Mendoza J, Gaspar M, Fernandez M, Sumalo JA, Mercado T, Alcantara J, Bartolome J, de Silva DR, Ong JP, Pollack TM, Duong DB, Holt B. Stigma among primary care providers: characterizing attitudes and behaviors in the care of people with chronic hepatitis in the Philippines. BMC Prim Care. 2025 Jul 12;26(1):223. doi: 10.1186/s12875-025-02915-w. PMID: 40652161; PMCID: PMC12255113.Hopkins-Kotb N, Mendoza J, Gaspar M, Fernandez M, Sumalo JA, Mercado T, Alcantara J, Bartolome J, de Silva DR, Ong JP, Pollack TM, Duong DB, Holt B. Stigma among primary care providers: characterizing attitudes and behaviors in the care of people with chronic hepatitis in the Philippines. BMC Prim Care. 2025 Jul 12;26(1):223. doi: 10.1186/s12875-025-02915-w. PMID: 40652161; PMCID: PMC12255113.бLenton E, Kagan D, Seear K, Mulcahy S, Farrugia A, Valentine K, Edwards M, Jeffcote D. Troubling complaint: Addressing hepatitis C-related stigma and discrimination through complaint mechanisms. Sociol Health Illn. 2024 Sep;46(7):1400-1418. doi: 10.1111/1467-9566.13776. Epub 2024 Apr 9. PMID: 38594217.Lenton E, Kagan D, Seear K, Mulcahy S, Farrugia A, Valentine K, Edwards M, Jeffcote D. Troubling complaint: Addressing hepatitis C-related stigma and discrimination through complaint mechanisms. Sociol Health Illn. 2024 Sep;46(7):1400-1418. doi: 10.1111/1467-9566.13776. Epub 2024 Apr 9. PMID: 38594217.ращенияращения

The authors declare that there are no conflicts of interest present.