Позднякова Мария Александровна, врач-невролог, врач функциональной диагностики ГБУ Московской области «Московский областной перинатальный центр Министерства здравоохранения Московской области», научный сотрудник отдела неонатальной медицины и когнитивного развития ГБУЗ Московской области «НИКИ детства Минздрава Московской области»
141009, Московская обл., г. Мытищи, ул. Коминтерна, д. 24а, стр. 1
143900, Московская обл., г. Балашиха, ш. Энтузиастов, д. 12
Maria A. Pozdnyakova, neurologist, functional diagnostics specialist at the Moscow Regional Perinatal Center of the Ministry of Health of the Moscow Region, researcher at the Department of Neonatal Medicine and Cognitive Development at the Research and Clinical Institute of Childhood of the Ministry of Health of the Moscow Region
Building 1, 24а Kominterna stг., Mytishchi, Moscow region, Russia, 141009
12 Entuziastov highway, Balashikha, Moscow region, Russia, 143900
Асфиксия в родах среди доношенных новорожденных является одной из наиболее частых причин неонатальной заболеваемости и смертности в большинстве стран мира. Длительное кислородное голодание плода приводит к задержке развития и вызывает дистрофические изменения структур головного мозга, в том числе дыхательного и сосудодвигательного центров. Около 15–20% таких новорожденных погибает в неонатальном периоде, у 25% выживших отмечаются неврологические нарушения разной степени тяжести. Отдаленные исходы остро возникающей асфиксии в родах и последующей гипоксической ишемической энцефалопатии (ГИЭ) в младенчестве также приводят к задержке психоречевого и моторного развития, корковой слепоте, сенсоневральной тугоухости, эпилепсии, детскому церебральному параличу и нередко – к летальному исходу.
Цель обзора. На основании современных литературных источников продемонстрировать эффективность ранней непрерывной реабилитации новорожденных, перенесших асфиксию среднетяжелой и тяжелой степени тяжести.
Проведен анализ 37 российских и зарубежных публикаций за последние десять лет.
Применение комплексных реабилитационных программ в максимально ранние сроки, обеспечение непрерывности восстановительного лечения детей, перенесших среднетяжелую и тяжелую асфиксию, позволят достичь наиболее эффективных результатов в снижении неврологического дефицита, формирования тяжелых исходов и инвалидизации этой когорты детей.
Asphyxia in birth among full-term newborns is one of the most common causes of neonatal morbidity and mortality in the majority of countries around the world. Prolonged oxygen deprivation in the foetus leads to developmental delays and causes dystrophic changes in the brain structures, including the respiratory and vasomotor centers. About 15–20% of such newborns die during the neonatal period, and 25% of survivors have neurological disorders of varying severity. Longterm outcomes of acute asphyxia during childbirth and subsequent hypoxic-ischemic encephalopathy (HIE) in infancy also lead to delayed psychomotor and speech development, cortical blindness, sensorineural hearing loss, epilepsy, cerebral palsy, and often to death. The aim of the review: on the basis of the modern literature references, to demonstrate the effectiveness of the early continuous rehabilitation of newborns who have suffered from moderate to severe asphyxia. The analysis of 37 Russian and foreign articles published during last 10 years was performed. The use of comprehensive rehabilitation programs as early as possible, as well as ensuring the continuity of rehabilitation treatment for children who have suffered from moderate to severe asphyxia, will allow to achieve the most effective results in reducing neurological deficits, severe outcomes, and disability in this cohort of children.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.