Профессиональное выгорание у медицинских работников медицинских организаций педиатрического профиля Московской области: данные регионального мониторинга 2024–2025 годов

Отечественные исследования профессионального выгорания медицинского персонала преимущественно выполнены на одиночных поперечных срезах в выборках 100–300 человек; данных регионального масштаба по медицинским организациям педиатрического профиля в открытой литературе не обнаружено.

Цель. Установить распространенность и структурные характеристики профессионального выгорания у медицинских работников медицинских организаций педиатрического профиля Московской области и описать ассоциации между уровнем выгорания и демографическими, профессиональными характеристиками респондентов по данным двухволнового мониторинга 2024–2025 годов.

Материалы и методы. В двух независимых волнах (сентябрь 2024-го – N = 2047, март 2025-го – N = 931; суммарно 2978 наблюдений из медицинских организаций Подмосковья, оказывающих помощь детскому населению) применен опросник MBI-HSS в адаптации Н.Е. Водопьяновой и Е.С. Старченковой. Использованы критерии Манна – Уитни U, Краскела – Уоллиса H, χ² Пирсона и бинарная логистическая регрессия.

Результаты. Распространенность высокой степени выгорания составила 35,4% в сентябре 2024 и 401% в марте 2025 года (χ²(2) = 6,62; p = 0,037). Прирост между волнами сохраняется при контроле по полу, возрасту, стажу и профессиональной категории (OR = 1,26; 95% ДИ 1,07–1,48; p = 0,005). Межпрофессиональные различия между врачами и средним медицинским персоналом статистической значимости не достигли; немедицинский персонал показал более низкий риск выгорания (OR = 0,63; 95% ДИ 0,40–0,99; p = 0,047). Во второй волне выявлен возрастной градиент: у специалистов 30–39 лет высокая степень выгорания зафиксирована в 50,8% случаев, у респондентов старше 60 лет – в 29,0%.

Заключение. Получены данные о распространенности выгорания среди специалистов педиатрической службы Подмосковья на выборке регионального масштаба с применением дизайна повторных независимых поперечных срезов, редко применяемого в русскоязычной литературе при изучении выгорания медицинского персонала. Базовая величина в 35–40% высокой степени выгорания задает точку отсчета, относительно которой можно оценивать эффективность программ профилактики.

1. Shanafelt T.D., West C.P., Dyrbye L.N., et al. Changes in Burnout and Satisfaction With Work-Life Integration in Physicians During the First 2 Years of the COVID-19 Pandemic. Mayo Clin. Proc. 2022; 97 (12): 2248–2258. DOI: 10.1016/j.mayocp.2022.09.002.

2. Kemper K.J., Schwartz A., Wilson P.M., et al. Burnout in Pediatric Residents: Three Years of National Survey Data. Pediatrics. 2020; 145 (1): e20191030. DOI: 10.1542/peds.2019-1030.

3. Rotenstein L.S., Torre M., Ramos M.A., et al. Prevalence of Burnout Among Physicians: A Systematic Review. JAMA. 2018; 320 (11): 1131–1150. DOI: 10.1001/jama.2018.12777.

4. World Health Organization. Burn-out an ‘’occupational phenomenon’’: International Classification of Diseases (ICD-11). Geneva: WHO, 2019. URL: https://www.who.int/news/item/28-05-2019-burn-out-an-occupationalphenomenon-international-classification-of-diseases (дата обращения: 23.04.2026).

5. Водопьянова Н.Е., Старченкова Е.С. Синдром выгорания. Диагностика и профилактика: практическое пособие. 3-е изд., испр. и доп. М.: Юрайт, 2017. 343 с.

6. Buckley L., Berta W., Cleverley K., et al. What is known about paediatric nurse burnout: a scoping review. Hum. Resour. Health. 2020; (18): 9. DOI: 10.1186/s12960-020-0451-8.

7. Pradas-Hernández L., Ariza T., Gómez-Urquiza J.L., et al. Prevalence of burnout in paediatric nurses: A systematic review and meta-analysis. PLOS ONE. 2018; 13 (4): e0195039. DOI: 10.1371/journal.pone.0195039.

8. Мингазов А.Ф., Лукомский И.С., Хабибуллина Л.Р. и соавт. Факторы риска эмоционального выгорания у врачей. Колопроктология. 2022; 21 (4): 60–67. DOI: 10.33878/2073-7556-2022-21-4-60-67.

9. Холмогорова А.Б., Петриков С.С., Суроегина А.Е. и соавт. Профессиональное выгорание и его факторы у медицинских работников, участвующих в оказании помощи больным COVID-19 на разных этапах пандемии. Журнал им. Н.В. Склифосовского «Неотложная медицинская помощь». 2020; 9 (3): 321–337. DOI: 10.23934/2223-9022-2020-9-3-321-337.

10. Платонова Т.А., Голубкова А.А., Скляр М.С. и соавт. Эмоциональное выгорание сотрудников медицинских организаций в условиях пандемии COVID-19: состояние проблемы и пути решения. Вестник Уральского государственного медицинского университета. 2023; (3): 22–34.

11. Shanafelt T.D., Hasan O., Dyrbye L.N., et al. Changes in Burnout and Satisfaction With Work-Life Balance in Physicians and Surgeons Relative to the General US Working Population Between 2011 and 2014. Mayo Clin. Proc. 2015; 90 (12): 1600–1613. DOI: 10.1016/j.mayocp.2015.08.023.

12. Shanafelt T.D., West C.P., Sinsky C., et al. Changes in Burnout and Satisfaction With Work-Life Integration in Physicians and the General US Working Population Between 2011 and 2017. Mayo Clin. Proc. 2019; 94 (9): 1681–1694. DOI: 10.1016/j.mayocp.2018.10.023.

13. Butler A.E., Battista K., Leatherdale S.T., et al. A comparison of repeat cross-sectional and longitudinal results from the COMPASS study. Int. J. Soc. Res. Methodol. 2022; 25 (5): 597–609. DOI: 10.1080/13645579.2021.1922804.

14. Firebaugh G. Analyzing Repeated Surveys. Sage University Paper. Quantitative Applications in the Social Sciences, No. 07-115. Thousand Oaks, CA: SAGE Publications, 1997. 80 p. DOI: 10.4135/9781412983396.

15. Steel D. Repeated Cross-Sectional Design. In: Lavrakas P.J. (ed.) Encyclopedia of Survey Research Methods. Thousand Oaks, CA: SAGE Publications, 2008. P. 714– 716. DOI: 10.4135/9781412963947.n465.

16. Martin S.R., Heyming T., Morphew T., et al. Impact of COVID-19 pandemic on pediatric healthcare burnout in acute care: a longitudinal study. Pediatr. Res. 2023; 94 (5): 1771–1778. DOI: 10.1038/s41390-023-02674-3.

17. Grace M.K., VanHeuvelen J.S. Occupational variation in burnout among medical staff: Evidence for the stress of higher status. Soc. Sci. Med. 2019; (232): 199–208. DOI: 10.1016/j.socscimed.2019.05.007.

18. Hill C., Justo S., Park H., et al. Pediatric Provider and Staff Burnout in Federally Qualified Community Health Centers. J. Ambul. Care Manage. 2023; 46 (4): 265–271. DOI: 10.1097/JAC.0000000000000472.

19. Profit J., Sharek P.J., Amspoker A.B., et al. Burnout in the NICU setting and its relation to safety culture. BMJ Qual. Saf. 2014; 23 (10): 806–813. DOI: 10.1136/ bmjqs-2014-002831.

20. Starmer A.J., Frintner M.P., Freed G.L. Work-Life Balance, Burnout, and Satisfaction of Early Career Pediatricians. Pediatrics. 2016; 137 (4): e20153183. DOI: 10.1542/peds.2015-3183.

21. Schaufeli W.B., Desart S., De Witte H. Burnout Assessment Tool (BAT) – Development, Validity, and Reliability. Int. J. Environ. Res. Public Health. 2020; 17 (24): 9495. DOI: 10.3390/ijerph17249495.

22. Bianchi R., Schonfeld I.S., Laurent E. Burnout-depression overlap: A review. Clin. Psychol. Rev. 2015; (36): 28–41. DOI: 10.1016/j.cpr.2015.01.004.

23. Hodkinson A., Zhou A., Johnson J., et al. Associations of physician burnout with career engagement and quality of patient care: systematic review and meta-analysis. BMJ. 2022; (378): e070442. DOI: 10.1136/bmj-2022-070442.

24. Tawfik D.S., Scheid A., Profit J., et al. Evidence Relating Health Care Provider Burnout and Quality of Care: A Systematic Review and Meta-analysis. Ann. Intern. Med. 2019; 171 (8): 555–567. DOI: 10.7326/M19-1152.

25. Leiter M.P., Maslach C. Areas of worklife: A structured approach to organizational predictors of job burnout. In: Perrewé P.L., Ganster D.C. (eds.) Research in Occupational Stress and Well-being. Vol. 3. Bingley: Emerald, 2004. P. 91–134. DOI: 10.1016/S1479-3555(03)03003-8.